قد يلجأ الطبيب لعمل اختبار لمعرفة ما إن كان الشخص يعاني من مشاكل تؤثر على تدفق الدَّم، ويُدعى هذا الاختبار بتخطيط جهد القلب (Stress Electrocardiography). يتضمَّن هذا الفحص مراقبة ضربات القلب وضغط الدَّم والتَّنفس أثناء ممارسة أنشطة بدنية رياضية أو تناول دواء محدد بناءً على مشورة الطبيب.[١]


عن ماذا يكشف تخطيط جهد القلب؟

يكشف تخطيط جهد القلب عن العديد من المشكلات الصحية، ومنها:


  1. يُساعد في تشخيص مرض الشريان التاجي؛ والذي ينتج من تراكم مواد شمعية على شكل صفائح في الشرايين مما يعيق تدفق الدم إلى القلب.
  2. يُساهم في اكتشاف اضطرابات دقات القلب.
  3. يُفيد في إيجاد مستوى قُدرة تحمّلك لبعض الرِّياضات.
  4. يساعد في معرفة مدى فاعلية الدَّواء ومدى استجابة الجسم له إذا كنت مشخَّص بأحد أمراض القلب.
  5. يُساعد في معرفة ما إذا كنت معرضًا للإصابة بنوبات قلبية أو أي من أمراض القلب الأخرى.[٢]


متى نلجأ للقيام بتخطيط جهد القلب؟

قد يطلب طبيبك إجراء هذا الفحص في حال كنت تشكو من أعراض تشير إلى نقصان في تدفق الدَّم إلى عضلة القلب، قد تظهر هذه الأعراض على شكل:


  1. ذبحة صدرية؛ يشكو منها المريض على شكل ألم في الصدر وتحدث نتيجة قلة تدفق الدم إلى عضلة القلب.
  2. ضيق في التنفس.
  3. تسارع في نبضات القلب.
  4. عدم انتظام في دقات القلب؛ يشعر بها المريض على شكل خفقان في منطقة الصدر.[٣]


كيف يتحضَّر المريض لتخطيط جهد القلب؟

ينصحك طبيبك بمجموعة من النصائح والتعليمات والتي يجب عليك اتباعها لأنَّها قد تتداخل مع فحص تخطيط جهد القلب أو قد تؤثر على نتائجه، منها:


  • وقف الطعام والشراب والتدخين لمدة زمنية تتراوح لساعات بسيطة قبل إجراء الفحص.
  • وقف الكافيين قبل يوم من موعد إجراء الفحص.
  • بعض الأدوية قد تتداخل مع اختبار تخطيط جهد القلب، لذلك عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها واتباع نصائحه فيما يخص ذلك.
  • إذا كنت تعاني من مرض الرَّبو أو أي مشكلات تنفسية، فإنَّه من الواجب عليك إحضار البخاخ معك إلى الفحص.
  • ارتداء ملابس وأحذية مريحة عند إجراء الفحص.[٤]


ما المخاطر التي قد تواجه المريض أثناء إجراء اختبار تخطيط جهد القلب؟

عمومًا إنَّ اختبار تخطيط جهد القلب آمن، وقليل جدًا ما تنتج عنه مضاعفات، لكن لأنَّ هذا الاختبار يتطلَّب من القلب زيادة قوة وسرعة ضخ الدَّم أي بذل مجهود إضافي على عضلة القلب[٥]، قد يؤدي ذلك إلى حدوث بعض من المضاعفات، نذكر منها:


  1. يؤدي إلى حدوث ألم في الصدر.
  2. ينتج عنه الإصابة بنوبة قلبية.
  3. يؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم.
  4. يُساهم في عدم انتظام في دقات القلب.
  5. يؤدي إلى الشعور بالدوخة.
  6. يشعر المريض بالغثيان.
  7. يشعر المريض بتعب شديد.
  8. ينتج عنه توقف في عضلة القلب.[٦]


ولتجنِّب أي من هذه المضاعفات نادرة الحدوث أو حتى معالجتها في حال حدوثها يجب على الطبيب مراقبة المريض ومتابعته أثناء إجراء تخطيط جهد القلب.[٧]


ماذا تعني نتائج تخطيط جهد القلب؟

إليك تفسير نتائج تخطيط جهد القلب:


  1. إذا كانت نتيجة فحص تخطيط جهد القلب طبيعية ولا تشكو من أي أعراض؛ فإنَّ هذا يعني عدم وجود أي مشاكل في تدفق الدم وليس بالضرورة إجراء فحوصات أخرى.[٨]
  2. إذا كنت تعاني من أعراض أو ازدادت حدة الأعراض لديك ونتيجة فحصك لتخطيط جهد القلب كانت طبيعية سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات أكثر دقة مثل فحص إجهاد القلب النووي (Nuclear Stress Test)، أو مخطط صدى القلب (Stress Echocardiogram) لمعرفة سبب الأعراض التي لديك.[٩]
  3. إذا كانت نتائج الفحص تشير إلى وجود قراءات غير طبيعية، فإنَّ ذلك مؤشر على نقصان الدم المتدفق إلى عضلة القلب والتي تشير إلى إصابتك بأحد الآتي:
  4. مرض الشريان التاجي.
  5. وجود ندب في عضلة القلب؛ بسبب نوبة قلبية سابقة.
  6. علاجك الذي تتناوله لعلاج مشكلة لديك في عضلة القلب غير فعّال.
  7. المريض غير لائق بدنيًا.[١٠]


إنَّ وجود نتائج غير طبيعية في اختبار تخطيط جهد القلب يستدعي طبيبك للقيام بإجراء فحوصات أكثر دقة، مثل: فحص إجهاد القلب النووي، أو فحص مخطط صدى القلب للتأكد من نتيجة الفحص، ومن ثم يقوم بوصف العلاج المناسب للمريض بناء على الحالة الصحية والنتائج.[١١]

المراجع

  1. "Stress test", Mayo Clinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  2. "Stress Tests", medlineplus, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  3. "Stress Tests", Medlineplus, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  4. "Stress Test", mayoclinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  5. "Stress Test", Mayoclinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  6. "Exercise Electrocardiogram", hopkinsmedicine, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  7. "Stress Test", Medlineplus, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  8. "Stress Test", Mayo Clinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  9. "Stress Test", Mayoclinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  10. "Stress Test", medlineplus, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  11. "Stress Test", Medlineplus, Retrieved 14/1/2022. Edited.